دستورالعمل آماده سازي و اطلاع رساني بيماران جهت نمونه گيري صحيح

دستورالعمل آماده سازي و اطلاع رساني بيماران جهت نمونه گيري صحيح

نمونه گیری صحیح دستورالعمل آماده سازي و اطلاع رساني بيماران جهت نمونه گيري صحيح  از آن جايي كه بيشترين خطاهايي كه در نتايج آزمايش­ها در دنيا مشاهده مي گردد مربوط به خطاهاي قبل از انجام آزمايش از جمله شرايط آماده سازي بيماران، شرايط نگهداري نمونه و ……. مي­باشد، براي پيشگيري از اين موارد و انجام نمونه گیری صحیح  راه كارهاي مختلفي از جمله استاندارد نمودن نمونه­ها ارائه شده است. در همين راستا اين آزمايشگاه نيز به منظور يكسان نمودن شرايط آماده­سازي قبل از انجام آزمايش راهنمايي­هاي مختلفي را تهيه نموده است كه معرفي مي گردد. رعايت شرايط ذكر شده در اين راهنما در نتايج حاصل از آزمايش­ها و مقايسه آن با مقادير طبيعي و به تبع آن در مديريت تشخيص و درمان توسط پزشكان محترم بسيار موثر خواهد بود. راهنماي ناشتايي جهت انجام نمونه گیری صحیح راهنمايي¬هاي زير براي كمك به بيماران و مراجعين محترم در جمع¬آوري صحيح نمونه براي آزمايش¬هاي درخواست شده توسط پزشكان محترم ارائه گرديده است. ناشتايي با زمان مشخص جهت انجام آزمايش¬ها مانند: آزمايش قند خون ناشتا، تري گليسريد ،…….الزامي است چرا كه خوردن غذا مي¬تواند منجر به تغيير در مقادير آزمايش شود. اگر پزشكان محترم ما در آزمايشگاه از شما بخواهند كه در وضعيت ناشتا براي انجام آزمايش¬ها مراجعه نماييد خواهشمند است موارد ذيل  رعايت گردد: نحوه انجام نمونه گیری صحیح: 1- هشت ساعت قبل از مراجعه به آزمايشگاه هيچ غذا يا آشاميدني ( به جز آب ) نخورده و نياشاميد ( اين مدت ناشتايي در شب توصيه شده است كه فعاليت¬هاي بدن به حداقل رسيده و مقادير طبيعي نيز در نمونه¬هاي صبح تعيين شده¬اند ). آزمایش قند حداقل 8 ساعت ناشتایی لازم دارد. 2- در صورتي كه آزمايش¬¬هاي مربوط به چربي خون مثل تري¬گليسريد براي شما درخواست شده باشد مدت زمان ناشتايي حداقل 12 ساعت است. 3- آزمایش هاي فسفر، اوره، اسید اوریک، پرولاکتین حداقل 4 ساعت ناشتایی لازم دارند. 4- از نوشيدن آب ميوه، چاي و قهوه در طي مدت ناشتايي بپرهيزيد اما نوشيدن آب بلامانع است ( مگر آن¬كه محدوديت در مصرف آب توسط پزشك تذكر داده شده باشد . ) 5- در طي مدت ناشتايي از استعمال دخانيات، جويدن آدامس و تمرين بدني و ورزش پرهيز نماييد. اين موارد ممكن است منجر به تحريك سيستم گوارش و تغيير در نتايج آزمايش¬ها شود. 6- بعد از نمونه¬گيري شما مي¬توانيد رژيم غذايي عادي و فعاليت روزانه را شروع نماييد . روش آماده سازي بیمار جهت نمونه گیری صحیح در آزمايش قند خون 2 ساعت پس از غذا لطفاٌ براي دست­يابي به نتايج صحيح آزمايش و نمونه گیری صحیح به نكات ذيل توجه فرماييد. نتايج به خاطر عدم رعايت شرايط مي­تواند منجر به ناديده گرفته شدن مسائل مهم پزشكي يا درخواست بيش از اندازه و بدون آزمون­هاي آزمايشگاهي گردد خوردن غذا : – يك وعده غذاي متعادل و معمول را آماده نماييد ( شامل پنير، كره، …… ) – زمان شروع غذا خوردن را يادداشت نماييد. زمان 2 ساعت پس ازغذا از همان لحظه شروع غذا خوردن آغاز مي¬گردد. به عنوان مثال: اگر شما خوردن غذا را در ساعت 8 صبح آغاز مي¬كنيد، نمونه

برای مطالعه بیشتر کلیک کنید >>
دستورالعمل نمونه برداری از گوش

دستورالعمل نمونه برداری از گوش

دستورالعمل نمونه برداری از گوش دستورالعمل نمونه برداری از گوش : اين آزمايش جهت بررسي عفونت هاي خارجي است . نمونه گيري با استفاده از سواپ استريل انجام مي شود . بهترين زمان نمونه گيري حالتي است كه ترشحات چرك از گوش خارج مي گردد و در غير اينصورت احتمال حضور ميكروب هاي فلور افزايش مي يابد . دو عدد سواپ از نمونه تهيه مي شود، يك سواپ داخل محيط ترانسپورت ( در صورت انتقال نمونه) و يك سواپ جهت تهيه لام استفاده مي شود. بهتر است لام در همان مكان نمونه گيري تهيه و به آزمايشگاه ارسال گردد. تفسير نتايج نمونه برداری از گوش : سواپ روي محيط هايEMB ,  BLOOD AGAR و سابرودكستروز آگاركشت داده مي شود وبه مدت 48 ساعت در  ºC37 انكوبه مي شود. ارگانيسم های پاتوژن شايع استاف آرئوس ـ سودوموناس آئروژينوزا ـ استرپ هاي گروهA ـ قارچ ساير پاتوژن ها حتماً بايد رشد قابل توجهي داشته باشد. در لام مستقيم بايستي حداقل يك عددPUS CELL مشاهده شود. هدف: اطمینان از روش بررسي صحیح ميكروسكوپي و كشت از ترشحات گوش به منظور تشخيص عامل اوتيت خارجي يا مياني دامنه کاربرد: این دستورالعمل جهت انجام ميكروسكوپي و كشت ترشحات گوش به منظور تشخيص عامل اوتيت خارجي يا مياني در بخش میکروبیولوژی و آنالیز ادرار آزمایشگاه کاربرد دارد . صلاحیت و شایستگی کاربر:  جهت حصول اطمینان از نحوه صحیح این آزمایش توسط پرسنل بخش، مطالعه کامل این دستورالعمل همراه با گذراندن دوره آزمایشی به مدت 7 روز کاری یا حداقل 5 RUN کاری تحت نظر مسوول بخش مربوطه الزامی است. اقدامات وابسته :  آگاهی از برنامه کنترل کیفی آزمایشگاه آگاهی از اصول ایمنی در آزمایشگاه  نمونه لازم و موارد رد نمونه : نمونه: چرك و ترشحات گوش خارجي يا مياني زمان نمونه گيري: قبل از شروع درمان آنتي بيوتيكي نمونه گيري با استفاده از سواپ استريل انجام مي شود . بهترين زمان نمونه گيري حالتي است كه ترشحات چرك از گوش خارج مي گردد و در غير اينصورت احتمال حضور ميكروب هاي فلور افزايش مي يابد . دو عدد سواپ از نمونه تهيه مي شود، يك سواپ داخل محيط ترانسپورت ( در صورت انتقال نمونه ) و يك سواپ جهت تهيه لام استفاده مي شود. بهتر است لام در همان مكان نمونه گيري تهيه و به آزمايشگاه ارسال گردد. لوازم مورد نیاز نمونه برداری از گوش سواب استريل  لوله آزمايش محتوي محيط كشت انتقالي محيط كشت بلادآگار وEMB لام  لامل  میکروسکوپ دستکش های یکبار مصرف روش انجام آزمایش آزمايش مستقيم: تهيه اسمير از ترشحات چركي و رنگ آميزي گرم و جستجوي مرفولوژي ميكروارگانيسم دماي بيماريزا كشت: بعد از نمونه برداري از چرك آن را در شرايط هوازي بر روي محيط هاي بلاد آگار و مك كانكي كشت مي دهند. در التهاب گوش مياني كودكان نمونه همچنين بايستي بر روي محيط شكلات آگار براي جستجوي هموفيلوس آنفولانزا كشت داده شود. نکات ایمنی نمونه برداری از گوش از هرگونه خوردن و آشامیدن و کشیدن سیگار در محیط آزمایشگاه خودداری نمایید . از هرگونه تماس مستقیم با مواد بالقوه عفونت زا بدون استفاده از پوشش محافظ خودداری کنید . هرگونه محلول ریخته شده روی سطوح را توسط محلول هیپوکلریت سدیم 5%  ، ضد عفونی

برای مطالعه بیشتر کلیک کنید >>
دستورالعمل نمونه برداری از بینی

دستورالعمل نمونه برداری از بینی

دستورالعمل نمونه برداری از بینی ( نمونه گيري ـ مراحل كشت ـ تفسير نتايج) کشت حلق یا بینی بمنظور تشخیص فارنژیت های باکتریایی,ویروسی,گنوکوکی یا کاندیدیایی گرفته میشود. این ازمایش برای بیمارانی که از گلو درد شاکی بوده,تب با علت ناشناخته داشته, یا ناقل مزمن عفونی میباشند ضروری است. کشت بینی برای تشخیص عفونت های حاد بینی و یا سینوسی و بمنظور شناسایی ناقلین باکتری های پاتوژن میشود.تشخیص بیماری های گلو ضرورت درمان را ایجاب میکند.معمولا بیشتر بدنبال استرپتوکوک ها می گردند زیرا ممکن است در پی فارنژیت ناشی از یک استرپتوکوک بتاهمولیتیک یاتب روماتیسمی یا گلومرونفریت عارض گردد. این نوع عفونت استرپتوکوکی اغلب بچه های بین سنین 3 تا 15 سال را مبتلا میسازد. ینابراین برای کلیه کودکان مبتلا به گلو درد و تب باید جهت شناسایی عفونتهای استرپتوکوکی کشت حلق انجام گیرد. کشت گلو در بزرگسالان تنها هنگامی ضرورت پیدا میکند که بیمار دچار گلو درد شدید راجعه اغلب همراه با تب و لنفودنوپاتی قابل لمس باشد. این بزرگسالان اغلب دارای سابقه عفونت استرپتوکوکی در گذشته میباشند. همه کشت ها باید قبل از اغاز درمان انتی بیوتیکی انجام گیرد. در غیر اینصورت انتی بیوتیک ممکن است مانع از رشد ارگانیسم در ازمایشگاه گردد. با این وجود در مواردی نه چندان اندک پزشک تمایل به اغاز انتی بیوتیکی پیش از اماده شدن گزارش نتایج کشت دارد. در اینگونه مواقع انجام یک رنگ امیزی گرم برای نمونه گستره بر لام بسیار مفید است و میتوان در کمتر از 10 دقیقه نتیجه ان را گزارش نمود. اطلاع یافتن از شکل ارگانیسم نیز میتواند در تشخیص تجربی عامل عفونی بسیار مفید واقع گردد. رشد اغلب میکروارگانیسم ها در ازمایشگاه معمولا 24 ساعت بطول می انجامد و گزارش مقدماتی نیز در همین زمان اماده خواهد شد. معمولا رشد و شناسایی ارگانیسم 48 تا 72 ساعت بطول انجامد. امکان دارد پس از تکمیل درمان انتی بیوتیکی بمنظور اطمینان از رفع بیمارای است. روش نمونه گيري براي نمونه گيري ازسواپ پنبه اي استفاده مي شود چنانچه مخاط بيني خشك باشد مي توان سواپ را با نرمال سالين آغشته نمود و بعد اقدام به نمونه گيري كرد . سواپ را بايد به بالاترين حد خود در بيني فرد فرو برد بطوري كه درد كمي توسط بيمار حس شودو با حركت چرخشي اقدام به نمونه گيري كرد  . يك سواپ براي تهيه لام در محل نمونه گيري تهيه مي شود و يك سواپ (در صورت انتقال) داخل محيط ترانسپورت به آزمايشگاه ارسال مي گردد. مراحل كشت ـ تفسير نتايج سواپ را داخل محيطEMB , Blood Agar شكلات آگار و تايوگليكولات كشت مي دهيم (سواپ را در آخرين مرحله داخل محيط تايو مي اندازيم ) تا 48 ساعت روزانه محيط ها از نظر رشد بررسي مي گردند . باكتري هاي مورد نظر بيشتر استاف آرئوس ـ هموفيلوس آنفولانراي تيپB  ، پنوموكوك ـاسترپتوكوك هاي بتاهمولتيك  A مي باشند . در صورت مصرف آنتي بيوتيك و آلرژيك بودن ترشحات بيني ميكروارگانيسم پاتوژن يافت نمي شود . فلور نرمال بيشتر شامل استرپ ويريدانس ـ استافيلوكوك ها ـ نايسريا ـ موراكسلا و ديفتروئيدها هستند رشد پاتوژن بايد زياد و علائم عفونت در لام مستقيم وجود داشته باشد

برای مطالعه بیشتر کلیک کنید >>

دستورالعمل نگهداري وحمل نمونه هاي آزمايشگاهي

دستورالعمل نگهداری و حمل نمونه های آزمایشگاهی RULE 1 ارسال سریع نمونه های خون از واحد نمونه برداری(خصوصا در صورت بعد مسافت ) به واحد فنی آزمایشگاه و کاهش زمان نگه داری نمونه در آزمایشگاه تا زمان آنالیز مجموعا منجر  به خروج نتایج قابل اعتمادتری از آزمایشگاه می گردد. RULE 2 کلیه نمونه ها بایستی درب محکم و بدون هیچ نشتی در شرایط دمایی مناسب حمل و انتقال یابد(جهت ممانعت از تبخیر وآلودگی نمونه). بسته بودن درب نمونه در داخل یخچال نیز بایستی رعایت گردد زیرا اثر رطوبتی یخچال منجر به تبخیر جزیی نمونه می گردد. RULE 3 حمل نمونه از فواصل دور یا نزدیک به آزمایشگاه بهتر است در شرایط برودتی 8-4 درجه سانتی گراد صورت پذیرد.به جز برخی موارد استثنا هر چه نمونه در حرارت پایین تر نگاه داری گردد مدت زمان مجاز نگاه داری نمونه افزایش می یابد. RULE 4 حمل نمونه بایستی در وضعیت عمودی و بدون تکان شدید صورت پذیرد.تکان شدید منجر به همولیز نمونه و وضعیت غیر عمودی نمونه ها منجر به کاهش روند تشکیل لخته کامل میگردد. RULE 5 جداسازی خون از سرم یا پلاسما در حداقل زمان ممکن و پرهیز از نگه داری خون کامل در یخچال RULE 6 در صورت فاصله طولانی بین نمونه گیری و محل انجام آزمایش بهتر است نمونه در شرایط استاندارد حداکثر در مدت 45 دقیقه به آزمایشگاه تحویل و حداکثر در مدت یک ساعت فرایند جداسازی با سانتریفیوژ کامل شده باشد. RULE 7 پرهیز از تماس طولانی نمونه خون با نور و جریان هوا نور منجر به کاهش کاذب سطح بیلی روبین – پورفیرین –ویتامین C – فولیک اسید و کراتین کیناز می گردد. تماس نمونه با هوا منجر به تبخیر و افزایش غلظت کاذب برخی آنالیت ها میگردد خصوصا در نمونه های با حجم کم و سطح تماس وسیع با هوا RULE 8 نمونه های خون کامل بخش نوزادان و اطفال بهتر است در لوله های حاوی آنتی گلیکولیتیک (فلوراید سدیم+ مانوز) گرفته و ارسال گردد(5 ساعت اول 68% افت گلوکز در نمونه ها ی پلی سیتمیک نوزادان بدون ماده آنتی گلیکولیتیک) RULE 9 نمونه های عفونی قطعی یا بالقوه عفونی الزاماٌ بایستی حاوی برچسب(لیبل) عفونی (مواد بالینی خطرناک) باشد و در شرایط احتیاطی و با ظروف و لوله های مطمئن فاقد نشت ارسال گردد RULE 10 نگه داری خون کامل در یخچال توصیه نمی گردد فریز نمودن نمونه ها جهت برخی آنالیت ها نظیر FDP / LDL/ CBC/ Lipoprotein&Apoli protein مجاز نمی باشد RULE 11 میکسینگ کامل نمونه پس از دفریز نمونه (ذوب نمونه منمد) به شکل آرام با 5-3 بار سروته نمونه (بدون اینکه نمونه کف نماید) الزامی و اجباری است .دلیل این موضوع شیب غلظتی آنالیت ها در شرایط دفریز شدن و چسبیدن آنالیت ها به جدار لوله ها می باشد. در صورت حضور مواد حل نشده پس از دفریز شدن بهتر است با حرارت ملایم 37 درجه به آرامی مواد حل نشده و رسوب داده شده حل گردد. بهتر است نمونه ها به شکلی فریز شوند که بیش از یک بار فریز و دفریز نشوند تا تغییرات تخریبی(خصوصا در آنالیت های

برای مطالعه بیشتر کلیک کنید >>
دستورالعمل مراقبت از بیمار FAINTING

دستورالعمل مراقبت از بیمار FAINTING

مراقبت از بیمار بیهوش دستور العمل مراقبت از بیمار بیهوش به این صورت است که قبل از هر اقدامي بايستي فرد خونگير آرامش خود را حفظ كند، سپس اقدامات زير را انجام دهيد: 1. ازخروج بیمار از مکان نمونه برداری جلوگيري نماييد. 2. از اصابت سر بیمار به نقاط تیز و خطرناک جلوگيري نماييد. 3. بلافاصله سرنگ را از دست بيمار در مياوريم. 4. بيمار را به حالت دراز كش روي تخت قرار ميدهيم دكمه يقه بيمار را باز كرده و پاي بيمار را بالاتر از بدن قرار ميدهيم. (حداقل به مدت 10 – 5 دقيقه جهت تسریع در هدایت خون به مغز بیمار 5. حرف زدن و تماس آب سرد (یا سیلی زدن )جهت تحریک اعصاب محیطی بیمار 6. از تنفس و فعاليت قلبي و نبض محيطي مناسب بيمار اطمينان حاصل ميكنيم. 7. از قرار گرفتن زبان بیمار در بین دندانهايش جلوگيري نماييد. 8. در صورت امكان اكسيژن رساني به بيمار را انجام ميدهيم. 9. پس از هوشياري بيمار ميتوان از مايعات يا شربت و يا آب قند استفاده كرد. 10. پس از گذشت 10 – 5 دقيقه در صورت نياز به خونگيري اين عمل را به صورت درازكش انجام ميدهيم و در غير اين صورت بيمار را مرخص مي¬كنيم. نكته 1 : هنگام ترخيص بيمار از شرايط عمومي مناسب بيمار اطمينان حاصل ميكنيم و در صورت عدم وجود شرايط عمومي مناسب بيمار خصوصا در افراد مسن و بيماريهاي خاص با اورژانس تمام حاصل نماييم. نكته 2 : علت اصلي Faint بيمار حين خونگيري به دليل افت فشار و نرسيدن مناسب اكسيژن و خون رساني به مغز و يا ترس از خونگيري و سرنگ ، گرسنگی بیش از حد بیمار، تحریک اعصاب سمپاتیک ميباشد. نكته 3 : از بيمار با سابقه Faint هميشه بصورت درازكش خونگيري شود. دستور العمل مراقبت از بیمار بیهوش ​​​​​​​​اگر بیهوشی به خاطر فشار خون پایین باشد، پزشک با تزریق دارو، فشار خون را افزایش می‌دهد. اگر قند خون پایین علت آن باشد، فرد بیهوش ممکن است به چیزی شیرین برای خوردن و یا تزریق گلوکز نیاز داشته باشد. ​ پرسنل پزشکی باید هر گونه آسیبی که باعث بی‌هوش شدن فرد می‌شود را درمان کنند. چه نشانه‌هایی از اینکه ممکن است فرد بیهوش شود وجود دارد؟ ​​​​​​​​علائمی که ممکن است نشان دهند بیهوشی یا عدم هوشیاری در حال رخ دادن است عبارتند از: ​​​​​​​​واکنش ناگهانی برای پاسخ دادن. لکنت زبان. ​ تپش قلب. گیجی. ​ سرگیجه یا سبکی سر. چطور به فرد بیهوش کمک‌های اولیه برسانیم؟ ​​​​​​​​اگر فردی را دیدید که بیهوش شده‌است، این اقدامات را انجام دهید: ​​​​​​​​بررسی کنید که آیا فرد در حال نفس کشیدن است. اگر نفس نمی‌کشد، از کسی بخواهید بلافاصله با ۱۱۵  تماس بگیرد و برای شروع احیای قلبی ریوی آماده شوید. اگر نفس می‌کشد، فرد را بر روی پشت خود قرار دهید  پاهای فرد را حداقل ۱۲ اینچ بالاتر از زمین بلند کنید. ​ هر گونه لباس یا کمربند محدود کننده را شل کنید. اگر فرد در عرض یک دقیقه هوشیاری خود را به دست نیاورد با ۱۱۵ تماس بگیرید. ​ راه تنفسی فرد را چک کنید تا مطمئن شوید

برای مطالعه بیشتر کلیک کنید >>
دستورالعمل گزارش نتایج بحرانی

دستورالعمل گزارش نتایج بحرانی

دستورالعمل گزارش نتایج بحرانی هدف گزارش نتایج بحرانی هدف گزارش نتایج بحرانی عبارت است از اعلام  گزارشاتی که ممکن است عدم اعلام آن به بیمار و یا پزشک موجب مشکلات عدیده ای برای بیمار و یا اطرافیان وی گردد. دامنه کاربرد گزارش نتایج بحرانی این روش اجرایی در تمامی بخش های فنی آزمایشگاه که نتایج آزمایشات را به دست می آورند کاربرد دارد. تعاریف محدوده بحرانی : Critical Value به نتیجه ای اطلاق میشود که گزارش فوری آن ممکن است تاثیر بسزایی در تفسیر و یا ماهیت تشخیص و یا پیشگیری از بیماری داشته باشد. شرح گزارش نتایج بحرانی در آزمایشگاه مسئولیت گزارش نتایج بحرانی به عهده تمامی کارکنان شاغل در بخش های فنی میباشد.محدوده بحرانی در رابطه با تمامی تست های قابل انجام در آزمایشگاه بیان شده است که در SOP ها ذکر شده است.تمامی کارکنان بخشهای فنی میبایست این محدوده ها را بدانند. جدول ضمیمه ذیل شامل محدوده بحرانی تستها در این آزمایشگاه میباشد.پس از اینکه فردی در آزمایشگاه متوجه شد که نتیجه یک تست در محدوده بحران قرار دارد ، باید مساله را با مسئول فنی یا سوپروایزر مطرح نماید. مسئول فنی و یا سوپروایزر با تکرار آزمایش بر روی همان نمونه به صورت دوتایی و یا در کنار یک کنترل مناسب از نتیجه به دست آمده قبلی اطمینان حاصل نموده و مورد را پس از مقایسه با نتایج قبلی و همبستگی بالینی و تاریخچه بیمار بسته به مورد به پزشک ، بیمار و یا سیستم مبارزه با بیماریهای مرکز بهداشت غرب تهران سریعا اطلاع میدهد. گاهی نیاز است که شرایط زمان نمونه گیری از بیمار سوال شده و یا نمونه گیری مجدد انجام پذیرد .به هر حال علت و نتیجه تکرار نمونه در فرم مربوطه ثبت شود. موارد مشمول گزارش فوری تلفنی : فلج شل حاد ، وبا (التور) ، سرخک ، سندرم سرخجه مادرزادی ، دیفتری ، کزاز نوزادان ، مننِِِژیت ،آنفولانزا، پنومونی ، طاعون ، تیفوس ، تب زرد ، تب راجعه ، هرنوع حیوان گزیدگی ، بوتولیسم ، سیاه زخم تنفسی ، شیستوزومیازیس ، عوارض ایمنسازی ، هرنوع بیماری بثوری خونریزی دهنده ،مالاریا ، سیاه زخم تنفسی و سایر بیماریهای واگیر در صورت مشاهده افزایش موارد موارد مشمول گزارش ماهیانه کتبی : سل ، سیاه سرفه ، تیفوئید ، هپاتیتهای ویرال ، HIV+ ، بیماریهای آمیزشی ، مالاریا ، سالک و کالاآزار، تب مالت ، سیاه زخم جلدی ، کیست هیداتیک ، توکسوپلاسموز ، پدیکولوز ، کچلی و سایر بیماریهای قارچی، گال ، جذام ، کزاز بالغین  ، بیماریهای آمیزشی ، شیگلوز ، عفونتهای بیمارستانی و کلیه موارد مشمول گزارش فوری مراجع : الزامات آزمایشگاه مرجع سلامت ، قسمت مستند سازی ، دستورالعمل گزارش دهی دستورالعمل گزارش بیماریهای واحد مبارزه با بیماریهای مرکز بهداشت Walach. Interpretation of Diagnostic Tests. 18th ed. Lippincott 2006 .pages 25-29 گرفتن سابقه از بیمار – در صورت داشتن سابقه قبلی و گرفتن شرح حال و عدم تغییر جواب آزمایش نسبت به دوره ی قبل، به بیمار جهت دریافت جواب آزمایش اطلاع داده می شود. – در صورت تغییر جواب آزمایش ( رو به وخامت ) و یا عدم

برای مطالعه بیشتر کلیک کنید >>
به بالای صفحه بردن